「護膚方法」總想整容易自殺-風險為常人45倍

　　　　導語：為什么有的人明明外貌不差，卻反反復復整容?在旁人眼里，他們長得不差;在自己眼里，他們覺得都是“變形”的。

　　　　總想整容的人自殺風險是正常人的45倍

　　　　軀體變形障礙患者過分注意自己的“缺陷”，可能反復進行整形

　　　　原來，這些人患有一種名為“軀 體變形障礙”的精神疾病，其特點就是對自己的形象進行瘋狂的妖魔化，其自殺風險可能是正常人的45倍。因此，當你懷疑自己或者身邊的人可能有軀體變形障礙 時，應盡快尋求專業的診治。

　　　　名詞解釋：何為“軀體變形障礙”?

　　　　軀體變形障礙并非變形金剛，變不成汽車、飛機，而是一種精神疾病。患者過度關注自己軀體形象上的“缺陷”，覺得鏡子中的自己十分丑陋，引發巨大心理壓力，出現抑郁和焦慮。然而所謂“缺陷”其實并不嚴重，甚至只是想象的產物，有的患者外貌甚至還挺漂亮。

　　　　病例 愛美女生減肥變成“皮包骨”

　　　　廣州一名初三女生有一次在同學聚會上聽到別人說“你胖了”，就很往心里去，回家之后照鏡子，越看越覺得自己很胖，就開始節食減肥，對主食、肉類等嚴格限 制。盡管家人跟她說“你胖瘦適中”，但她根本不信，堅持節食10個月，后來什么都不想吃，節食變成了絕食，搞得自己像“皮包骨”——皮下脂肪消失，肌肉萎 縮，關節突出，消瘦程度相當于晚期癌癥患者的“惡液質”。原來，她在瘋狂減肥后已經控制不住自己，饑餓感徹底消失，一接觸食物就想吐。最后她被家人送到暨 南大學醫學院附屬腦科醫院，明確為“軀體變形障礙”引發的“神經性厭食癥”。經過3個月的心理加藥物治療后，她的體重才恢復到接近正常。

　　　　表現 最不順眼的是皮膚

　　　　盡管別人不認為難看，但軀體變形障礙患者們就是把自己看“變形”了。如果因身體的確存在明顯缺陷而產生了困擾，就不符合軀體變形障礙——人類判斷相貌和身材時有一定的客觀標準，在審美上喜歡對稱、符合人群平均比例的外貌。

　　　　英國布朗大學精神病學教授凱瑟琳·菲利普斯調查了500名患者后發現，最常見的“變形”部位依次是皮膚(占73%)、頭發(占56%)、鼻子(占37%)、肚腩(占22%)等。其中，患者對自己皮膚上的青春痘最為介懷。

　　　　有的患者反復照鏡子或者看門窗上的光滑反射面，有的人則避開一切鏡子，連自己的照片也不敢看。為了改善“變形”的外表，很多人不僅經常化妝，還去做整形 手術，但整完之后總是對效果不滿意，就反復整下去。更有甚者自己給自己做抽脂等整形操作，導致災難性的后果。暨南大學醫學院附屬腦科醫院心理行為科主任王 德民稱，整形上癮的患者整得最多的是鼻子、眼睛和嘴巴。

　　　　這些患者長期感到自卑和羞恥，害怕被人取笑，就用帽子和寬大的衣服把身體裹得嚴 嚴實實，或者穿戴奢華的服飾和首飾來轉移別人的注意力。他們不敢和別人打交道，影響了工作和感情生活，內心強烈的不安全感讓他們變得孤僻，行為上鬼鬼祟 祟。極端者整天宅在家里，成了一個隱士。也有的患者在生活上嚴重依賴配偶、朋友或家人，但會無緣無故對人發飆。

　　　　據《美國家庭醫生》雜志報道，軀體變形障礙患者有自殺想法的比例高達80%。2006年美國有調查發現，這類患者發生自殺死亡的機會是普通人的45倍，遠高于抑郁癥。做過整容手術的人自殺率高于普通人，有學者就懷疑其中有不少人有軀體變形障礙，但未診斷出來。

　　　　病因 自我形象出現分裂

　　　　過去人們以為，女性才會有軀體變形障礙，但調查發現男女患此病的風險大致相當。德國的一項研究顯示，此病在普通人群中的患病率約為1%~2%，此外還有更多的人有比較輕的“變形”癥狀。

　　　　不同的患者可以有不同的病因。有的是在精神或身體上受過虐待，包括情感遭到父母忽視。目前研究認為這種疾病可能與強迫癥、貪食癥、社交恐懼、神經性厭食 癥等有關。王德民認為，嚴重的軀體變形障礙患者看到自己和別人身體的大小、長短變得古怪，五官發生扭曲，可能是酒精中毒、精神分裂或者癲癇引起的。

　　　　患者多在青少年階段起病。青少年在成長過程中逐漸開始在意自己在別人眼里的形象，對自己的看法分裂為“現實的我”與“理想的我”，如果受到媒體宣揚的審 美觀影響，父母又過分強調外貌，一些人就可能被誘發出病來。研究發現，內向、敏感、害羞、神經質、完美主義等人格類型者容易出現軀體變形障礙。王德民稱， 患者的性格多有缺陷，往往比較古板，以自我為中心，處處愛表現自己。

　　　　治療 認知行為療法可治愈

　　　　軀體 變形障礙的患者一般不會主動求助或者就診，就算承認自己的心理有問題，也覺得是“缺陷”造成的，而整容是“唯一出路”。很多人整來整去都不滿意，最后才不 得不接受治療。王德民認為，一味回避這個問題是沒有用的，建議患者到精神專科進行心理評估，包括做一些量表檢查，以明確診斷。

　　　　軀體變形障礙可以進行心理治療。據美國《咨詢與臨床心理學雜志》報道，認知行為療法的有效率達到七八成，大多能做到長期不復發。患者也可進行自我肯定，讓自己明白到所謂“缺陷”并不是問題，就有可能克服這個障礙，但是這種努力容易受到外界干擾。

　　　　在藥物治療上，王德民介紹說，一些抗抑郁藥、抗焦慮和抗強迫的藥物也有一定療效。